最後の負荷検査の結果→ちょい悪化

なんと前回は食後1時間後の数値だけでしたが、今回は2時間後の数値も陽性に。。。

即転院かと思いましたが、まずは医師会病院の先生の見解を聞いてきてと言われました。

でもこの感じだと転院はないかもな？？って感じ？

医師会病院で見解を聞いた結果

というわけで数値を持参し、早速医師会病院の先生の見解を聞いてきました。

いかがでしょうか、、、

先生

まあ前回から陽性だったんだし、今回突然治るわけないんだから！！そりゃそうよ！

そういうものなんですね。

先生

いま食事制限とか分食してるでしょ？一旦血糖値の自己測定してみようか。それでも数値悪いならもう正産期入るし早めに産めば良いだけよw

エッ！そうなんですか？

先生

そうよ〜！インシュリンとかやる必要まったくないから！！注射に慣れてるあいだに正産期じゃない！だからどっちにしろアッチで産みなさい！

やったあああ！ありがとうございます?

というわけで、血糖値測定にはなってしまいましたが数値が悪くても良くてもやっぱり転院しなくて良さそうでした?良かった〜！

地獄の血糖値自己測定

さて。良かったとはいえ血糖値を自己測定することになっちゃったんですよね。。。。。

今までの食事制限の答え合わせや実験ができるのは嬉しいのですが、自分で毎食後に針刺して血出してその血糖値を機械で測るわけです。

注射や採血の度に家でピーピー騒いで旦那さんに文句を聞いてもらっている痛みに激弱な私にとっては地獄でしかない(¯･ω･¯)  

血糖値の自己測定ファーストインプレッション

実はお姉ちゃんが医療従事者なので新型コロナの自己検査用に同じようなものを使っていて、「ぜーんぜん痛くないよ〜」とは聞いてました。

ボタンを押すと細い針がパチン！と出て、指先からゴマつぶ大の血を出すだけの器具です。

血が出た後はすぐ止まるし塞がるし、その後なにかがしみるようなこともありません。

でもねーーー。。。。。

血が出るんだからそりゃ痛いですよ。輪ゴムではじかれるくらいかなぁ？もーちょい痛いかなぁ？

とにかく針刺してるんだから痛いんですよ。包丁で指切るよりはそりゃ痛くないけど。毎食後に刺すんですよ。痛いですよ。(何回言うの)

ストレスMAX

というわけでストレスのがやばくて。最初の方はまだ大丈夫だったけど、数日経つにつれて針を刺すためのボタンを押す前に動悸息切れ絶望感??‍

うまく血が出ないとそれを何度も繰り返すんです。そのたびに動悸息切れ絶望感やってたら胎教に悪すぎでしょ??‍??‍??‍ムリムリ(乂’ω’)

1週間で返却

というわけで、測定器は受け取ってからちょうど1週間後の診察で返却しました( ‘д’⊂彡︎

先生

産むまでは貸しておくね！産んだら返しに来てね〜

いえ、もうやりたくないです、機械お返しします！！！！

先生

あらそう？じゃあ…受け取るわ。向こうの先生大丈夫かな？

大丈夫です大丈夫です、この測定結果みせたら安心してたので。

先生

じゃあいいね！

受け取ってもらえて良かったwwもう二度とやりたくないよ！

日々の糖質制限メニューと血糖値自己測定の結果

ここからは私が1週間行ったいつも通りの食事内容とその2時間後の血糖値の測定結果を記しておきます。

コンビニご飯やカップラーメンもあるのでどなたかの参考になれば良いなぁ！

1日目

昼食

セブンイレブンにて。

• 千切りキャベツ(5.1g)
• 和風ハンバーグ(12g)
• カフェラテR(7.8g)

夕食

自炊。

• 紫玉ねぎの塩レモン
• 舞茸しめじのマリネ
• オニサラ
• 豚肉春キャベツ玉ねぎニンジンのトマト煮込み
• ドライゼロ
• いちご

2日目

朝食

セブンイレブン＆自炊。

• 野菜ミルクスープ
• ロカボドーナツ

パンを切らしててこれしかなかった?

昼食

自炊。

• 蒟蒻ラーメン
• もずく酢
• みかんの缶詰

夕食

自炊（義母ちゃん支援物資）

• ロールキャベツおでん
• 鶏胸肉のパン粉焼き
• キノコマリネ

3日目

朝食

自炊。

• コープのモーニングクロワッサン
• 鶏胸肉のパン粉焼き
• 野菜スープ

昼食

ローソン！

• シーチキン&コーンサラダ(2g)
• 青じそドレッシング(5.4g)
• ミルクボール(11.4g)
• スペアリブ(5.3g)

夕食

自炊。

• 鶏の竜田揚げ
• 茄子とキノコの煮浸し
• 小松菜舞茸の中華味
• プチトマト
• 野菜と豆腐のお味噌汁

4日目

朝食

自炊。

• サラダ塩麹チキンのせ（バルサミコドレッシング）
• モニクロ
• ミロ

バルサミコとミロの組み合わせはダメすぎたww

昼食

セブンイレブン＆自炊。

• 鯖の塩焼き
• キムチ納豆
• 冷奴
• 野菜と豆腐のお味噌汁

卍丸がお熱だったため写真なし。。

夕食

自炊。

• もずく酢
• 八宝菜
• 苺とぶどうとヨーグルト

5日目

朝食

自炊。

• ハンペンバター
• サラダ
• 苺とブドウのヨーグルト

昼食

仕事やばすぎて限界メシw

• ローカーボヌードル
• キムチ
• 味玉
• ロールキャベツ

夕食

義母ちゃんのごはん。

• レタスの肉巻き
• エビ団子鍋
• 苺とパイナップルのヨーグルト

6日目

朝食

記録がない・・・なんでだw

昼食

なんだったっけ・・・

夕食

夢庵。

• すき焼き肉W単品

7日目

朝食

自炊。

• アボカドソーセージ乗せサラダ（レモンドレッシング）

昼食

松屋?食べたすぎて測定器持ってるうちにと思って実験してみたw

• もずく酢
• カレギュウ(ご飯50g)

夕食

自炊。

• もずく酢
• 焼きうどん(うどんは1/2人前)
• カブと玉子のスープ

血糖値自己測定を終えて

というわけで、1週間毎食2時間後に血糖値を測り続けてみました。

妊娠糖尿病と診断されてからずっとこんな感じのメニューで続けてきているのですが、結局一度も基準値である120を上回ることなく過ごせたので、制限の仕方は正しかったのかなーって感じです?

意外とコンビニご飯も行けるし、生クリーム入りのロカボパン食べたりフルーツ食べたり、時にはカレーなんかもイケることが分かったのでやってみて良かったかなって思いました！もう二度とやりたくないけど！w

結局どちらの病院で産むか？

そんなこんなで、結局どっちの病院で分娩になったのかというと。

前述したとおり、医師会病院の先生から「向こうで産みなさい！」と言ってもらえて、その旨を書いた書状を受け取り高島平クリニックに行ったところ…

高島平クリニックの助産師さんから「おかえりなさい」いただきましたww嬉しかった〜???

というわけで、予定通り高島平クリニックでの分娩が確定しました〜〜??

良かったぁああああ！！！！

あとはちゃんと麻酔が打てるかどうかですね?（食後3時間空けないと打てない、赤ちゃんが降りてくるスピードが早すぎると打てないetc…）

私は軽度なのでインシュリン注射や毎食後の血糖値チェックなどはなく、食事の改善だけで過ごす事になったため、板橋区医師会病院で栄養士さんから栄養指導をしていただきました。

妊娠糖尿病の疑いがかかる前の食生活

妊娠糖尿病を疑われたのが2020年12月。それまでは食べづわりが酷かったこともあり、なかなかヤバい食生活を送っていました。

朝食

以下のどれか。

• トーストと野菜スープ
• 菓子パンと野菜スープ

昼食

以下のどれか。

• ラーメン
• うどん
• ピザ
• パスタ
• コンビニかスーパーのお弁当

間食

以下のどれか。

• 特別な日でもないのにケーキ
• フィナンシェとかクッキー
• お腹が減ったらスティックパン
• プチトマト
• イチゴ
• 飴

夕食

以下のどれか。

• ガッツリ炒め物と白ごはん(80g)と味噌汁
• 鍋とシメの何か

夜食(は？？)

以下のどれか。

• お茶漬け
• 夕食の余り物

今見るとゾッとするけどこれが普通だったのです???そりゃ糖尿にもなるわな。

妊娠糖尿病の検査をすると言われた後の食生活

そんな生活を送っていたので当然体重は増え、妊婦健診の尿検査では糖が出る始末。1月に検査をするので糖質制限をするように言い渡されました。

調味料の砂糖をラカントに

ちなみに料理の味付けでみりん、砂糖を一切やめてラカントに置き換えました。
※ラカントは砂糖と同じ甘さなのに血糖値が上がりづらい魅惑の甘味料。

朝食

以下を1品ずつ。突然のバランスの良さww

• キノコマリネ(あったら)
• レタス、アボカド、プチトマト入りサラダ
• サラダチキンかウインナーか減塩スパム
• ホットミルク
• たまにブランパン(小)

昼食

昼食も以下を1品ずつ。

• サラダ
• ゆでたまご(あったら)
• うどんやパスタを半人前(野菜×肉)orステーキなどのガッツリ肉
• 笹かまorさけるチーズ

間食

以下のどれか。

• サラダチキンor笹かま
• 糖質オフのお菓子
• オイコス+ラカントS
• ゆでたまご
• みかんor苺

夕食

以下を1品ずつ。

• もずく酢
• お肉と野菜の入った煮物
• 魚の何か(あれば)
• 野菜とタンパク質の汁物
• キムチ納豆のせ豆腐

これで1日1,300kcalで糖質は40〜60g程度でした。1ヶ月で2キロ痩せましたが、先生に1日1,800kcalは摂るように注意されました?（※人によって目標カロリーは違います）

標準体重はこちらのサイトに一覧がありました。
参考：「標準体重の計算方法」と「標準体重一覧表」

栄養指導で食生活を発表した結果

改善後はカナリ良い感じだと自負してます。写真を撮って、栄養士さんにお見せしました。

栄養士さん

おおむね良いでしょう！でも夕食にバランスが偏りすぎてますね。

どうやら夕食にたくさん食べ過ぎだったようですが、食べ方や食材のチョイスの仕方は正しかったみたいです。

お米を全然食べれていなかったので、食べれる方法を聞いたところ、50gたべて2時間後にもう50gたべる分割食を勧められました。

栄養士さんからのアドバイス

栄養士さん

野菜5分→おかず5分→主食とおかず10分など、血糖値の上昇を抑えられる食べ方をしましょう。

栄養士さん

白米よりもち麦ご飯をオススメします。家族が嫌いな場合はパックのものでも。

栄養士さん

食後30分したら1時間経つ前に血糖値の上昇を抑えるための有酸素運動をしましょう。

残る疑問点

次の方が控えていたようで、質問の時間は用意されていませんでした。何点か質問はしたものの、すべてしきれなかったので疑問点が残っています。

疑問その1

「間食のお菓子は糖質オフのものでも控えましょう」と言われたのですが…1日の糖質量的にも1回の糖質量的にも問題ないのに何でだろう？1回の糖質量は以下のように1日の糖質量÷食事の回数で計算できるので、この範囲なら問題ないと思うんですけどね。

ローソンのお菓子ならほぼ糖質は範囲内かと思います。小麦ブランのチョコチップクッキーは一袋糖質5.5gです。

そして、ラカントはかなりおすすめで料理にも使うように言われましたが、オイコス（無糖）+ラカントは週2程度に控えるようにとも言われました。なんで？？？？？？？？？？

ラカントは血糖値の上昇が空腹時と変わらないし、オイコス無糖には糖質は一切含まれていません。食べてはいけないと言われた理由がわからない?

ダノン オイコス Oikos ギリシャヨーグルト 　砂糖不使用　無糖タイプ　110gx12個入り

posted with カエレバ

楽天市場

Amazon

ラカントS シロップ　280g×12本 3980円(税込)以上で送料無料

posted with カエレバ

楽天市場

Amazon

疑問その2

1日の摂取目標カロリーが1,800kcalになってしまったのですが、妊娠中期のタンパク質の推奨量が60g前後(*1)、妊娠糖尿病の糖質の推奨量が70〜130g(*2)前後です。これでいくと普通に食べてたら1,300kcalほどしか摂れないんですよね。。

残るカロリーは脂質から摂らなければ1,800キロカロリーも摂取できませんが、そうすると一体どんだけの脂身を食べれば良いのか( ﾟдﾟ)ﾎﾟｶｰﾝ

ごま油やオリーブオイルを使用して炒め物をするように勧められましたが、それだけで1,800kcalも行くわけないので謎が残ってしまいました?とりあえず豚バラや鶏モモ肉など、脂質が多そうな肉を食べることにします。。

*1…一般女性の推奨量が50gで、妊娠中期は+10g必要とされています(参考：妊婦・授乳婦 – 厚生労働省)

*2…ロカボ食(糖質を1日70〜130gに抑える食事)で妊娠糖尿病を50名以上管理した結果、ほとんどの方が良好なコントロールが得られたそうです(参考:妊娠糖尿病にはロカボ食 – いそいち産婦人科医院)

疑問その3

毎回分割食を勧められたのと、毎食後に有酸素運動を30分するように言われましたが、食事の用意と食事で1時間弱かかるのにそこから30分運動となると、仕事する時間は一体…？

分割食は血糖値の上昇を抑えるためだし、食後の運動も血糖値の上昇を抑えるためとのことですが、分割食のあとも運動をする必要があるんだろうか？？

とりあえず私は現在あまりパンやご飯、麺を食べていないので、どうしても食べたいときは30分後に階段の昇降運動を取り入れる事にしました。

まとめ

というわけで、栄養士さんからの栄養指導と独自で調べた信頼性のあるソースからの情報をもとに、以下のような取り組みで生活していこうと思います。

この記事は妊娠糖尿病になってから信頼性のありそうな情報元（厚生労働省や産婦人科医の記事など）から得た情報と、板橋区医師会病院の栄養士さんから得た情報を元に作成していますが、個人の見解も含まれているため自己責任で参考にしてくださいね。

自分に合うかどうか知りたい場合はかかりつけの医師にも相談してみてください！

同じような状況になった人の情報が全然見つけられず不安すぎたので、そこから今までの流れをブログに残しておこうと思います。誰かの参考になったら嬉しいです。

1ヶ月間の糖質制限

というわけで、クリスマスやお正月などのキラキラしたイベントは全て糖質を制限したメニューで過ごすことに?そんなことってある？？

クリスマスケーキもダメ、ケンタッキーもダメ、お餅もダメ。

糖質制限中のクリスマスケーキ（自家製）

意外と美味しかったけども。。クッキーに見えるのはプロテインバーです。じゅんさんのレシピのオイコスをイチゴ味に変えた版ですよ。

とんでもないものを生み出してしまった。痩せるチーズケーキ。 pic.twitter.com/h7PO8XG70j

— じゅん☆痩せるズボラ飯 (@DietMan40) August 30, 2020

サラダチキン（自家製）

サラダチキンも自力で作りましたよ。。。

コンビニのでももちろん良いんだけど、これから結構な頻度でお世話になると思うと自作した方が良いかなということで、年末にGetしたホットクックでサラダチキンを自作することにしました！レシピは公式のやつ。（チューブのニンニクを入れるとめっちゃ美味しい）

SHARP ホットクック KN-HW16F-W

posted with カエレバ

楽天市場

Amazon

中本はコンニャク麺で

どうしても食べたかったのでコンニャク麺に変更して味噌タンメンを食べました。。コンニャク麺の主な成分は下記の通り。

麺量　150g
カロリー　18kcal
タンパク質　1.1g
糖質　3.9g
脂質　0.5g

中本公式サイト

セブンイレブンでも糖質制限は可能

これとセブンのカフェラテRを飲みましたが534kcal、糖質は約17gです。もずく酢を最初に食べるのがポイント（血糖値の上昇を抑えるらしい）

そして迎えた75gブドウ糖負荷試験

かなり頑張って糖質制限して挑んだ『75gブドウ糖負荷試験』。流れをざっくり説明しておきます。

1. 8:30に高島平クリニックに行きます（前日21時以降絶飲絶食）※
2. 1度目の採血（空腹時の血糖値を計測）し、炭酸の甘いドリンクを飲む
3. 9:30に2度目の採血（糖分摂取1時間後の血糖値を計測）
4. 10:30に3度目の採血（糖分摂取2時間後の血糖値を計測）
5. 帰宅

検査の結果が陽性だった場合は三日以内に電話がきます。

※2023年7月に検査を受けた方はお水は飲んでOKだったそうです！良かった〜

翌日の夜に電話が鳴る?

早速電話が鳴ってしまいました。。3回の採血のうち1回が陽性とのこと。学先生から直で電話がきて驚いてしまったw電話で簡単な説明をうけ、板橋区医師会病院というところで二次検査をすることになりました。

ただ、健診自体はこのまま高島平クリニックで続けて良いそうで、しばらく様子をみて30週くらいまでにどちらで産むか判断すると言われました。少し安心。

妊娠糖尿病 二次検査への流れ

持ち物

必要な持ち物は以下の通り。

このほかに、結構待つので暇つぶしできる本とかアプリとかあると良いと思います。ただし病院内は電波が弱かったのでネットワーク接続なしでもイケるものがオススメ。私はパソコンを持ち込んで仕事してました。

1.紹介状をもらう

まずは板橋区医師会病院への紹介状を取りに、高島平クリニックに向かいます。保険適用ですが、紹介状を書いていただく料金が発生するのでお財布と診察券は忘れずに。

2.板橋区医師会病院へ行く

予約不要とのことで、紹介状を受け取った後その足で行くこともできます。高島平駅前にあるので高島平クリニックからも結構近いです。

3.問診票に記入・血圧・体重を計測

初診だったので問診票に最終月経やアレルギーの有無などを記入しました。看護師さんがみなさんすごく丁寧で優しくてとても心地よく過ごせました。

4.診察

少し待っていると診察室に呼ばれます。診察とは言っても、エコーも超音波もなしで、紹介状とその中身の検査結果を見て先生の見解を説明していただく感じ。念のためお股を洗って行ったんだけどそれも無意味だった・・w

というわけで、私の場合は糖分摂取1時間後の血糖値が基準値を少々オーバーしているだけだったようで、それ以外は基準値でした。

そのためか、栄養士さんからの栄養指導のみで様子を見ることに！！！！

血糖値測定キット（指に針ぶっさすヤツ）とかインシュリン注射とか痛いことばかり想像して行ったのですごくすごく安心した〜〜〜???

そして先生（女医さんでした）もすごく優しくて親切でお話ししていてすごく安心できました。もはやここでお産になっても良いレベルw

先生からの言葉で一番ホッとしたのが以下のお話。

先生

みなさん高島平クリニックからウチに来るけど、その後また戻ってあちらで出産していますよ！何かあったらモチロンうちでお産もできますから、安心してね！

やさし〜〜?

栄養士さんからの栄養指導へ

そんなこんなで、この日は栄養士さんからの栄養指導を受ける日を予約して帰宅となりました！

栄養士さんが普段の食事を把握できるように、毎食分の食事の写メを撮って記録しておくことを命じられましたよ。

栄養指導を受けたらまた記事にしますね！今日は取り急ぎここまでです。

後日栄養指導を受けてきました↓